Dr. med. vet. Cordula Gieren Tierärztliche Praxis für physikalische Medizin
Langjährige Erfahrung - Tierärztliche Praxis für physikalische Medizin
In meiner Kleintierpraxis erhalten Sie für Ihr Tier fachkundige Untersuchung, Beratung und Therapie auf dem Spezialgebiet der physikalischen Medizin.
Zu den Anwendungsgebieten
Folgende Therapieformen aus dem Gebiet der physikalischen Medizin/ Physiotherapie werden für Kleintiere in meiner Tierarztpraxis angeboten:
Massage
Durch verschiedenste Massagetechniken können Verklebungen gelöst, verhärtete und überlastete Muskulatur gelockert sowie atrophierte Muskelgruppen gezielt zur Mitarbeit angeregt werden. Da das Wirkprinzip der Massage auch auf einer Durchblutungssteigerung im Gewebe beruht, wird dieses wieder gezielt mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, Schmerzbotenstoffe werden abtransportiert. So hat die Massage nicht nur eine entspannende, sondern auch schmerzlindernde Wirkung. Wir zeigen Ihnen gerne einfache und praktikable Massagetechniken für Ihren Hund zur Heimtherapie.
Lymphdrainage
Anregung des Abtransportes von Stoffwechselabbauprodukten aus dem Gewebe. Lymphdrainage wird hauptsächlich zur Beseitigung von sogenannten Lymphödemen angewandt. Diese entstehen beispielshalber nach einer erfolgten Traumatisierung von Gewebestrukturen, unter anderem auch nach operativen Eingriffen.
Manuelle Techniken
Hierzu zählen beispielshalber Gelenktraktionen sowie Lösung von Gelenk- und Wirbelblockierungen.
Interferenzstromtherapie
Die Interferenzstromtherapie zählt zu den mittelfrequenten Stromanwendungen. Einsatzgebiete für die Interferenzstrom-Regulationstherapie sind Schmerzbehandlung, Beschleunigung der Wundheilung sowie Beschleunigung und Regulation der Lymphabflusses. Daher macht es Sinn, diese Therapieform auch schon direkt im Anschluss an operative Eingriffe einzusetzen. Im Gegensatz zum bekannteren niederfrequenten TENS kann der Interferenzstrom auch bei metallischen Implantaten angewendet werden, es besteht keine Verätzungsgefahr im Gewebe. Ebenso tritt auch kein sich einschleichender Gewöhnungseffekt bei häufiger durchgeführter Therapie ein. Die Interferenzstromtherapie kann gut mit anderen Therapieformen wie Akupunktur, Massage, Matrix-Rhythmus-Therapie oder passiven krankengymnastischen Übungen kombiniert werden..
Krankengymnastik
Krankengymnastische Übungen dienen dazu, die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern, spezifische Muskelgruppen gezielt zu trainieren sowie die Koordinationsfähigkeit der Patienten zu erhöhen. Folgende Techniken kommen in der Praxis routinemäßig zur Anwendung: Neurophysiologische Techniken zur Stimulation der Nervenfunktion, durch bewegen der Gelenke, isometrische Übungen mit und ohne Hilfsmittel wie z.B. Schaukelbrett, Balancierpad oder Trampolin, Cavaletti- und Slalomparcours. Einfache krankengymnastische Übungen können auch gut zu Hause durchgeführt werden. Im Verlauf der Therapiesitzungen werden Sie in der Durchführung für Ihr Tier gezielt angeleitet.
Thermo/ Kryotherapie
Kälte – und Wärmetherapie (z. B. über Infrarotlampen, Körner- oder Kirschkernkissen beim Arthrosepatienten) werden während der Durchführung anderer Therapieformen bei Bedarf unterstützend eingesetzt bzw. werden Sie angeleitet, diese Therapieformen zu Hause gezielt bei Ihrem Tier anzuwenden.
Das Medium Wasser stellt einen wichtigen Therapiefaktor in der Rehabilitation bei Mensch und Tier dar. Durch den Wasserauftrieb wird dem Körper Gewicht abgenommen und schmerzende Gelenke können je nach Wassertiefe mit bis zu 60% verringerter Gewichtsbelastung bewegt werden.
Bei verringerter Gelenkbelastung erfolgt gleichzeitig ein stetiges Arbeiten des Tieres gegen den Wasserwiderstand, so dass Hydrotherapie optimal zum Aufbau von Muskulatur genutzt werden kann. In meiner Praxis steht zu diesem Zweck ein modernes Unterwasserlaufband als Trainingshilfe zur Verfügung.
Ein Training auf dem Unterwasserkaufband ist bei folgenden Indikationen sinnvoll:
Die Wassertemperatur kann an die jeweiligen Bedürfnisse angepasst werden. In der Regel variiert sie zwischen 25 und 30°C.
Die Trainingszeit variiert zwischen wenigen Minuten z.B. beim alten oder frisch operierten Tier bis zu ca. 20 Minuten beim gesunden Sporthund.
Erkrankungen des Bewegungsapparates gehen häufig mit Verspannungen und Kontrakturen der Muskulatur einher. Diese verschlimmern eine schon bestehende Schmerzsituation und machen ein effektives Bewegungs- und Muskelaufbautraining unmöglich. Die Matrix-Rhythmus-Therapie (MaRhyThe) ist ein sehr effektives Therapieverfahren, um schmerzende, arbeitsunfähige Muskelgruppen gezielt und effizient zu behandeln. Daher wird die MaRhyThe in meiner Tierarztpraxis sehr gerne im Vorfeld von aktiven Trainingseinheiten eingesetzt.
Weitere Informationen zur Wirkungsweise und Anwendung der Matrix-Rhythmus-Therapie finden Sie hier.
Insbesondere beim chronischen Schmerzpatienten ist der Einsatz der Nadel- oder Laserakupunktur allein oder in Kombination mit anderen Methoden des physikalischen Therapiespektrums hilfreich. Speziell bei Patienten, die auf gängige Schmerzmittel nicht zufrieden stellend reagieren oder diese aufgrund von aufgetretenen Nebenwirkungen nicht eingesetzt werden können, stellt die Akupunktur einen Möglichkeit dar, diesen Tieren ein schmerzärmeres Leben zu ermöglichen.
Auch bei neurologischen oder auch internistischen Fragestellungen kann Akupunktur hilfreich sein. Hier kommt vor allem die Traditionell Chinesische Medizin (TCM) zum Einsatz, die auch zu komplexeren Fragestellungen Lösungen bieten kann. Eine Sonderform der Akupunktur ist die Goldakupunktur oder Goldimplantation.
Die Goldimplantation oder Goldakupunktur ist eine Behandlungsmethode, die hauptsächlich zur Schmerzreduktion bei chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates (z.B. Arthrosen) eingesetzt wird. Hierbei werden in Narkose ca. 2-4 mm lange Golddrahtstückchen (24 Karat) an Nah- und Fernakupunkturpunkte der Gelenke sowie teilweise auch direkt an degenerativ veränderte Gelenkstrukturen gesetzt. Nach separatem Einstich in die Haut werden hierfür Kanülen an die zu implantierenden Punkte in die Tiefe geführt. Pro Einstich wird 1 Implantat (an der Hüfte auch bis zu 3 Implantate pro Punkt) durch die Kanüle in die Tiefe eingebracht, mit Hilfe eines Mandrins das Implantat in der Tiefe fixiert und die Kanüle entfernt.
Ziel einer Goldimplantation ist eine Schmerzreduktion sowie eine daraus folgende Harmonisierung des Gangbildes des Patienten. Daher ist eine umfassende orthopädisch/neurologische sowie physiotherapeutische Untersuchung inklusive Ganganalyse im Vorfeld einer Goldimplantation unerlässlich. So können alle schmerzhaften Strukturen und Problemzonen des Patienten erfasst und in ganzheitlicher Sicht ein Therapieplan erstellt werden. Die Goldimplantation kommt daher häufig bei Patienten zum Einsatz, die an mehreren Gelenken chronisch- degenerative Veränderungen aufweisen. Diese können in einer Implantationssitzung behandelt werden. Es besteht in bestimmten Fällen auch die Möglichkeit, eine Goldimplantation mit einer anstehenden Operation in einer Narkose zu kombinieren (z.B. Goldimplantation bei einem Hund mit HD und Ellbogenarthrosen, bei dem ein chirurgischer Eingriff an der Wirbelsäule durchgeführt werden soll).
Eine Harmonisierung des Gangbildes stellt sich je nach Schweregrad der Befunde ca. 2-8 Wochen nach dem Eingriff ein. Der Hund sollte nach der Implantation 2 Wochen im Schritt an kurzer Leine spazieren geführt werden, um ihm die Gelegenheit zu geben, sich an die neuen Bewegungsabläufe zu gewöhnen. Meiner Erfahrung nach ist eine physiotherapeutische Nachbetreuung der Patienten mit Aufstellung eines gezielten Trainingsplans nach einer Goldimplantation zur Optimierung des Behandlungserfolges unerlässlich.
Die Goldimplantation hilft dem Hund, sich wieder schmerzfreier zu bewegen und durch die Kombination mit physiotherapeutischen Methoden können z.B. durch Fehlhaltungen chronisch überlastete Muskelareale gelockert und wenig beanspruchte Muskelgruppen wieder gezielt trainiert werden. Physiotherapeutische Behandlungen, auch einfache Übungen zu Hause, können bereits am Tag nach der Implantation begonnen werden, ein Training auf dem Unterwasserlaufband kann bei guter Heilung der Implantationsstellen ca. 10 Tage nach dem Eingriff in Angriff genommen werden. Weiteres zu Ablauf und Kosten einer Goldimplantation erfahren sie unter der Rubrik Therapieablauf und Kosten.
Bei einer Vielzahl von orthopädischen und neurologischen Erkrankungen ist der Einsatz von Hilfsmitteln notwendig. Folgende Hilfsmittel können Sie direkt in meiner Praxis erwerben bzw. bin ich gerne bei der Vermittlung ebensolcher behilflich:
Der therapeutische Ultraschall wird von uns hauptsächlich bei Sehnenproblemen sowie bei Arthrosen eingesetzt.
Ziel der Therapie ist es eine Schmerzreduktion und Durchblutungsförderung in der Tiefe zu erreichen.
Nachdem der Ultraschallkopf eine gute Ankopplung zur Haut benötigt, nutzen wir gern Wasser als optimales Ankopplungsmedium.
Daher lässt sich die Therapie auch gut mit einer Unterwasserlaufbandtherapie kombinieren. In einer Laufpause kann dann die Ultraschalltherapie durchgeführt werden.